1. Karta zapisu do świetlicy szkolnej  karta zapisu do świetlicy szkolnej (31.95 KB, .docx)

2. Zaświadczenie o zatrudnieniu dla rodziców  zaświadczenie o zatrudnieniu (63.50 KB, .doc)

  3. ODBIERANIE DZIECKA ZE ŚWIETLICY –  Zezwolenie jednorazowe

ZEZWOLENIE

Wyrażam zgodę na samodzielny powrót do domu mojego dziecka

…………………………………………………… ucz. klasy ….

(imię i nazwisko dziecka)

 i wyjście ze świetlicy szkolnej  w dniu  ………………. o godzinie  ………

Jednocześnie informuję, że ponoszę pełną odpowiedzialność za samodzielny powrót dziecka do domu.

………………………………………………

(czytelny podpis rodzica/ opiekuna) 

Chojnów, dn. ………..202….  r.

 

4. ODBIERANIE DZIECKA ZE ŚWIETLICY -  Upoważnienie jednorazowe  

UPOWAŻNIENIE 

Wyrażam zgodę na powrót do domu mojego dziecka

…………………………………………………………………………..  ucz. klasy ……

 (imię i nazwisko dziecka)

i  wyjście ze świetlicy szkolnej w dniu  …………… o godzinie …………

 pod opieką………………………………………………………………………………

                                  ( imię i nazwisko osoby upoważnionej)

 

                          ………………………………….....................

Czytelny podpis rodzica/ opiekuna

 

Chojnów, dn. ……… 202.. r.