OTWÓRZ (10.93 kb)
ODBIERANIE DZIECKA ZE ŚWIETLICY - UPOWAŻNIENIE JEDNORAZOWE UPOWAŻNIENIE Wyrażam zgodę na powrót do domu mojego dziecka ………………………………………………………… ucz. klasy …………… (imię i nazwisko dziecka) i wyjście ze świetlicy szkolnej w dniu …………… o godzinie ………… pod opieką……………………………………………………………………………… ( imię i nazwisko osoby upoważnionej) …………………………………..................... Czytelny podpis rodzica/ opiekuna Chojnów, dn. ……… 201.. r. |